Par Dr Amrani Joutei Soukaina, Ophtalmologiste

Le kératocône est une maladie oculaire chronique caractérisée par une déformation progressive de la cornée. Au lieu de garder une forme sphérique régulière, la cornée s’amincit et prend une forme conique, ce qui entraîne une vision floue, déformée et parfois très handicapante au quotidien.

Un dépistage et une prise en charge adaptés sont essentiels afin de stabiliser l’évolution de la maladie et d’améliorer la vision des patients.

Les symptômes du kératocône

Le kératocône apparaît souvent à l’adolescence ou au début de l’âge adulte et évolue progressivement. Les signes les plus fréquents sont :

  • Vision floue ou déformée.
  • Difficulté à voir de loin comme de près.
  • Sensibilité accrue à la lumière et à l’éblouissement.
  • Changements fréquents de correction optique (lunettes).
  • Dans certains cas, irritation ou inconfort oculaire.

Les causes et facteurs de risque

L’origine exacte du kératocône reste multifactorielle. Plusieurs éléments semblent intervenir :

  • Facteurs génétiques (antécédents familiaux).
  • Fragilité de la cornée.
  • Frottement répété et excessif des yeux.
  • Allergies oculaires chroniques.

Les options de traitement

1. Lunettes et lentilles de contact

  • Au début de la maladie : les lunettes suffisent parfois à corriger la vision.
  • Lentilles rigides perméables au gaz ou sclérales : elles permettent de compenser les irrégularités de la cornée et d’améliorer nettement la vision.

2. Le cross-linking cornéen

  • Traitement visant à renforcer la cornée en utilisant des rayons UV associés à la riboflavine (vitamine B2).
  • Objectif principal : stabiliser la maladie et ralentir son évolution.

3. Les anneaux intracornéens

  • Petits implants placés dans la cornée pour améliorer sa régularité.
  • Réduisent la déformation et améliorent la vision avec ou sans correction optique.

4. La greffe de cornée (kératoplastie)

  • Indiquée dans les formes avancées ou en cas de cicatrices cornéennes importantes.
  • Permet de restaurer une cornée claire et régulière.

Pronostic et suivi

Le kératocône est une affection évolutive, mais grâce aux techniques actuelles, il est aujourd’hui possible de freiner son évolution et d’améliorer la qualité visuelle des patients.
Un suivi régulier chez l’ophtalmologiste est indispensable pour adapter la prise en charge et éviter les complications.

Conclusion

Le kératocône peut fortement impacter la vie quotidienne s’il n’est pas diagnostiqué et pris en charge à temps. Grâce aux lentilles spécialisées, au cross-linking et aux options chirurgicales modernes, il est possible d’obtenir une stabilisation de la maladie et une amélioration notable de la vision.

En tant qu’ophtalmologiste, je recommande à toute personne souffrant de troubles visuels inhabituels, notamment une vision déformée ou des changements fréquents de correction, de consulter rapidement pour un dépistage précoce.

Dr Amrani Joutei Soukaina – Ophtalmologiste